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井道升降机安装、拆卸开工安全生产条件审查送审表

[ 关键词:井道升降机开工审查报告 发表日期:2021-01-14 09:15:06 ]

井道升降机开工审查报告

危险性较大专项(分部分项工程)开工安全生产条件审查申请报告

(总包施工单位自行分包)

工程项目名称:

专项工程名称:

监理单位:

分包施工单位:

总包施工单位(申请单位):


目录

1、 危险性较大专项工程(分部分项工程)开工安全生产条件审查送审表(总包施工单位自行分包)

2、 危险性较大专项工程(分部分项工程)开工安全生产条件审查评审表(总包施工单位自行分包)


危险性较大专项工程(分部分项工程)开工安全生产条件审查送审表

(总包施工单位自行分包)

工程项目: xxxxxxxxxxxxxxxx

分包专项工程:井道升降机安装、拆卸 (表一)

总包施工单位  
分包施工
单位基本
情况
填写内容:企业名称及地址、企业资质、法定代表人及电话、企业安全生产许可证编号、企业负责人安全生产考核合格证编号、相应监管状况:
分包专项
工程内容
填写内容:专项工程特点、拟开始施工日期:
分包施工
单位项目
安全生产
管理人员
职务职责 姓名 执业资格(技术职称)及证书编号、安全生产考核合格证编号 监管状况
项目经理     已核
技术负责人     已核
专职安全员     已核
       
分包施工
单位项目
特种作业
人员配备
岗 位 姓名 上岗证及证书编号 年检情况
安、拆     新证
安、拆     新证
安、拆     新证
安、拆     新证





与分包专项工程的施工分包合同签订情况 已 签 订
向分包施工单位提供安全作业环境及安全施工措施所需费用情况 已 到 位
向分包施工单位提供有关资料的情况 文件资料内容(按规定内容) 接受单位
1)安装、拆卸合同书  
2)  
3)  
4)  
向分包施工单位进行安全生产交底的情况 已 交 底  
对分包施工单位的安全生产监控和管理措施的制定和落实情况 已制定、落实  





分包专项工程安全生产专项资金使用计划、 安全生产投
入及制定保证措施的情况
已 制 定  
分包专项工程安全生产教育培训计划的制定及按计划执行情况 已制定、执行  
分包专项工程安全防护用具、 用品配置计划的制定及执行情况 已制定、执行  
分包专项工程施工方案的编审情况 已 编 审  
分包专项工程安全生产保证措施的编审情况 已编审  
分包专项工程施工现场临时用电方案的编审情况 已编审  
分包专项工程施工安全防护用具、 用品、 机械设备、 施
工机具及配件的检查、 维修和保养以及相应资料归档的
制度建立和按施工进度落实情况;取得的生产、检验
(测)等相应证书情况
已落实  
分包专项工程安全生产责任制度和安全生产保证体系的建立情况 已建立  
分包专项工程消防措施制定及落实情况 已制定  
分包专项工程施工现场重大危险源的辩识和标示情况 已到位  
分包专项工程安全生产事故应急救援预案编审和落实情况 已编审、落实  
组织专家对专项工程施工方案进行审查的情况 已审查  
分包专项工程施工可能造成损害的毗邻建筑物、 构筑物
和地下管线等的专项防护措施编审和落实情况
已编审、落实  



分包专项工程旁站监理方案编审和实施情况 已编审、实施  
对专项工程施工方案中的安全技术措施的审查情况 已审查  
分包施工单
位自评意见

 

 

分包施工单位技术负责人:          签章:         年  月  日

总包施工单
位自评意见

 

 

总包施工单位技术负责人:          签章:         年  月  日

监理单位
评价意见

 

 

项目总监:              签章:            年  月  日

危险性较大专项工程(分部分项工程)开工安全生产条件审查送审表

(总包施工单位自行分包)

工程项目: xxxxxxxxxxxxxxxx

专项工程:井道升降机安装、拆卸 (表二)

被审查单位 审查事项 审查结论
总包施
工单位
是否按规定向分包施工单位提供有关资料  
是否按规定向分包单位提供安全作业环境及安全施工措施所需费用  
施工分包合同是否按规定明确安全生产条款  
是否对分包施工单位进行安全生产交底  
是否制定对分包施工单位的安全生产监控和管理措施  
监理单位 是否按规定编审实施旁站监理的方案,编审人员资格条件是否符合要求  
是否对专项工程施工方案中的安全技术措施提出审查意见,审查人员资格条件是否符合要求  
分包施
工单位
企业及相关人员的资格条件是否符合要求  
是否建立了分包专项工程的安全生产责任制度和安全生产保证体系,能否满足要求  
是否制定了分包专项工程的安全教育培训计划,落实情况如何,能否满足要求  
分包专项工程施工安全防护用具、用品配置是否符合要求  
分包专项工程安全生产专项资金使用计划、安全生产投入及相关保证措施是否到位  
分包专项工程安全生产保证措施是否按规定编审,编审人员资格条件是否符合要求;落实情况如何  
是否按规定编审分包专项工程安全生产事故应急救援预案,落实情况如何  
分包专项工程施工现场临时用电方案是否按规定编审,编审人员资格条
件是否符合要求
 
分包专项工程施工现场重大危险源是否得到辨识和标示  
分包专项工程施工安全防护用具、用品、机械设备、施工机具及配件的检查、维修和保养以及相应资料归档的制度建立和落实情况;取得的生产、检验(测)等相应证书情况  
是否按规定组织专家对专项工程施工方案进行审查  
分包专项工程施工可能造成损害的毗邻建筑物、构筑物和地下管线等的专项防护措施是否按规定编审和落实,编审人员资格条件是否符合要求  
相应建设行
政主管部门
或工程安全
监督机构的
审查意见

 

 

审查人:          签章:         年  月  日